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什么是临时起搏器
发布时间:2019-07-31 14:48:56 关键词:临时起搏器

临时起搏器是现代临床急救中对于心动过缓、心脏停搏和心跳过速等患者采取的一种紧急、过渡性的短期治疗方式,通常情况下,是放置在患者体外,时间长短主要看电池的寿命。

应用双极心内膜或心外膜电极连接体外起博器起博达到诊断和治疗目的称为临时性心脏起博。临时起搏器是心导管室必备的生命支持仪器,具有调节频率、感知和发放脉冲强度三项功能。采用双电极导管经外周静脉(常用右股静脉或右锁骨下静脉)送至右心室电极接触到心内膜,起搏器置于体外。适用于急需起搏的患者(常见于术前心率严重过缓患者),放置时间不可太久,电极放置时间为1~2周,最长不超过4周,症状缓解即可取出。取出后如果患者仍存在心率较慢、房室传导阻滞等一系列情况,无恢复迹象,需考虑植入永久性起搏器。

临时起搏的手术方式经静脉的 应用最广,也最常见。路径有:经左锁骨下静脉、经右锁骨下静脉和经右侧股静脉三种。 经股静脉应用最广。常规消毒手术区域、铺无菌巾覆盖、抽取利多卡因20ml左右配置备用,和手术医生核对患者所用电极的型号、股动脉鞘、穿刺及电极,局部麻醉,经股静脉穿刺置入鞘管,送入起搏电极,在DSA透视下进行手术并确定电极位置,电极送入到心室的理想位置后,帮助医生完成测试工作,必要时帮助记录阈值、阻抗、感知等数据,起搏器安置完成后在缝合处覆盖无菌敷料、透明敷贴,再用弹力绷带适当加压固定。

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