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多参数监护仪的检测方法和适用范围
发布时间:2021-09-24 16:00:15 关键词:多参数监护仪 多参数监护仪的适用范围 所属栏目:技术文章

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多参数监护仪能为医学临床诊断提供重要的患者信息,通过各种功能模块,可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数,实现对各参数的监督报警、信息存储和传输,是一种监护病人的重要设备。

多参数监护仪可以为监护病人和抢救病人提供了第一手的临床信息资料和多样的生命特征参数,多参数综合监护仪可以同时监护心电、呼吸、体温、血压、血氧等参数:

1、呼吸监护

多参数监护仪中的呼吸测量大多是采用胸阻抗法,人体在呼吸过程中的胸廓运动会造成人体体电阻的变化,变化量为0.1Ω~3Ω,称为呼吸阻抗。

2、有创血压(IBP)监护

在一些重症手术时,对血压实时变化的监测具有很重要的临床价值,这时就需要采用有创血压监测技术来实现。其原理是:先将导管通过穿刺,植入被测部位的血管内,导管的体外端口直接与压力传感器连接,在导管内注入生理盐水。由于流体具有压力传递作用,血管内压力将通过导管内的液体被传递到外部的压力传感器上。从而可获得血管内压力变化的动态波形,通过特定的计算方法,可获得收缩压、舒张压和平均压。

3、体温监护

监护仪中的体温测量一般都采用负温度系数的热敏电阻作为温度传感器。一般监护仪提供一道体温,功能高档的仪器可提供双道体温。体温探头的类型也分为体表探头和体腔探头,分别用来监护体表和腔内体温。

4、心电监护

心肌中的"可兴奋细胞"的电化学活动会使心肌发生电激动。使心脏发生机械性收缩。心脏这种激动过程所产生的闭合、动作电流,在人体容积导体内流动,并传播到全身各个部位,从而使人体不同表面部位产生了电流差变化。监护仪一般都能监护3个或6个导联,能同时显示其中的一个或两个导联的波形并通过波形分析提取出心率参数,功能强大的监护仪可以监护12导联,并可以对波形作进一步分析,提取出ST段和心律失常事件。

5、无创血压的监护

血压就是指血液对血管壁的压力。在心脏的每一次收缩与舒张的过程中,血流对血管壁的压力也随之变化,而动脉血管与静脉血管压力不同,不同部位的血管压力也不相同。临床上常以人体上臂与心脏同高度处的动脉血管内对应心脏收缩期和舒张期的压力值来表征人体的血压,分别称为收缩压(或高压)和舒张压(或低压)。

6、动脉血氧饱和度(SpO2)监护

无创动脉血氧饱和度的测量是根据血液中血红蛋白和氧合血红蛋白对光的吸收特性不同,通过采用两种不同波长的红光(660nm)和红外光(940nm)分别透过组织后再由光电接收器后转换成电信号,同时还利用了组织中的其它成分,如:皮肤、骨胳、肌肉、静脉血等的吸收信号是恒定的,而只有动脉中的HbO2和Hb的吸收信号是随着脉搏作周期性变化这一特点,对接收信号加以处理而得到的。

7、呼吸二氧化碳(PetCO2)监护

呼吸二氧化碳是麻醉患者和呼吸代谢系统疾病患者的重要监测指标。CO2的测量主要采用红外吸收法;即不同浓度的CO2对特定红外光的吸收程度不同。CO2监护有主流式和旁流式两种。主流式直接将气体传感器放置在病人呼吸气路导管中。直接对呼吸气体中的CO2进行浓度转换,然后将电信号送入监护仪进行分析处理,得到PetCO2参数。旁流式的光学传感器是置于监护仪内,由气体采样管实时抽取病人呼吸气体样品,送入监护仪中进行CO2浓度分析。

多参数监护仪能够对人体的生理参数进行长时间连续监测,并且能够对检测结果进行储存、显示、分析和控制,出现异常情况时能够发出提醒警报。根据临床护理对象及护理目的的不同,多参数监护仪主要用于以下护理监护:

1、术中及术后的麻醉监护;

2、产妇生产过程及产前后的胎儿监护;

3、ICU病人的监护;

4、恢复期病人的监护;

5、治疗病人的监护;

6、24小时动态监护。

使用多参数监护仪的注意事项:

1.注意用电安全。    

2.正确安放电极位置。      

3.安放电极时要使皮肤脱脂,减低皮肤电阻。      

4.电极应与皮肤密切接触,出汗时随时更换,定期更换电极片的位置,防止皮肤过敏或破溃。      

5.报警系统始终打开,出现报警及时处理。      

6.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻。以减少频繁充气对血液循环造成的不适感。必要时更换测量部位,血氧饱和度传感器定时更换手指。


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