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相比徒手心肺复苏,心肺复苏机具有怎么样的优势?
发布时间:2020-12-02 17:00:00

通常也称作心肺复苏仪,等,是一类以机械代替人力实施人工呼吸(机械通气)和胸外按压等基础生命支持操作的设备。可分为电动式心肺复苏机和气动式心肺复苏机2种。此类设备可提供高水平无间断的人工循环和通气支持,并且某些便携可移动式的心肺复苏机可被用于院前急救中,即使在转运患者的过程中其工作也不会受到明显影响。


心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)机械设备设计的初衷是增加心脏骤停患者心脏和脑的血流,并为后续的除颤、静脉用药、血管重建等起到桥梁承接作用。令人遗憾的是,传统的徒手CPR时到达心脏和脑的血流非常少,所以尽管徒手心肺复苏作为标准心肺复苏术已经走过了50年,但是大多数心脏骤停患者仍以死亡告终。研究指出,徒手心肺复苏仅能提供相当于正常生理情况下10%~20%的血流给心脏,20%~30%的血流给脑。


医学界对于高质量的心肺复苏技术具有急切需求,加上传统徒手心肺复苏的固有局限性,激发了能增加循环血量的新技术的热潮。心肺复苏的机械设备发展也走过了一定的历程。当然,不管是徒手心肺复苏还是机械式心肺复苏(心肺复苏机),最终的目标是提高心脏骤停患者心脏和脑的灌注血流量,避免心脏和脑进入不可逆转的死亡状态,并逐步修复心脏和脑脏器官工作机能。


机械式心肺复苏,即采用心肺复苏机械设备进行心肺复苏,此类设备通常称做心肺复苏机,心肺复苏仪,心肺复苏器。那么机械式心肺复苏的发展主要分为手动式和自动式两大类。

心肺复苏仪

心肺复苏技术又是怎么样发展起来的呢?是因为人类在漫长的实践活动中,积累了很多抢救心跳、呼吸骤停的猝死患者使其心肺复苏的经验和方法。经过筛选、研究和总结,于上世纪60年代形成了心肺复苏技术。心肺复苏技术是在不断实践、补充、修改的基础上日臻完善的。它是医学专家和广大医务工作者长期从事实践活动和理论研究的智慧结晶。


多年来,国际最权威的心肺复苏组织美国心脏学会及欧洲复苏协会对心肺复苏理论和实践进行了深入细致的研究,认为对心跳、呼吸骤停患者进行胸外按压是挽救患者生命的有效方法。并于2000年和2005年分别制订了《2000国际心肺复苏与心血管急救指南》、《2005国际心肺复苏指南》(目前为《2010年AHA心肺复苏与心血管急救指南》),使心肺复苏技术上升为具有国际意义的、必须遵循的医学准则,从此,广大医护人员在抢救猝死患者时,有了更规范的、更有效的科学依据。


从以往的徒手心肺复苏直至今天的心肺复苏机已经有一段历程,相对来说,入手心肺复苏弊端还是比较大,它劳动强度大;口对口吹气易受病菌感染;按压频率和按压深度不准确;按压与呼吸次数比不易控制;按压机械力无法保证一致;易造成气胸、血胸、肋骨骨折等症;抢救成功率不够理想;需2人以上操作。


我们因此也总结了以下关于心肺复苏机的特点:

1.按压深度25-50毫米连续可调,可根据患者不同的体形和体质,预设不同的按压深度,既能保证按压到位,收到满意效果,又不会造成患者胸骨骨折或产生气胸、血胸等症;

2.按压与呼吸次数比15:2 30:2,既符合国际指南的要求,又可供使用者选择;

3.收缩期和舒张期之比为1:1,与正常人心脏的收缩与扩张基本一致,符合国际指南的要求;

4.能够保持按压频率每分钟100次恒定不变;

5.能够保持按压方向垂直不变;

6.不需按压时,可用来单独输氧;

7.运作的同时,可做心电监护和除颤术,互不影响;

8.只需一人监护,节省了人力,并大大减轻了医护人员繁重的体力劳动;

9.解决了人工口对口吹气易受病菌感染的难题;

10.操作简便,安全可靠。


*切记婴幼儿或胸骨骨折者禁用心肺复苏机哦!


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