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糖尿病足的临床表现和筛查诊断
发布时间:2021-09-09 16:01:57

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什么是糖尿病足?糖尿病足是指因糖尿病造成的踝关节以远的足部血管、神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,并出现溃烂、感染,严重者可影响肌肉及骨骼,导致深层组织坏死,甚至截肢或丧失生命。患有糖尿病超过5年以上或患者血糖长期控制不佳易出现足部溃疡、坏疽等,并发症严重的可造成截肢,比例大约占糖尿病患者的15%。糖尿病足治疗花费巨大,少则几千,多则数十万,是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一。

糖尿病足都有哪些临床表现?

早期:麻木、发凉、疼痛

中期:变黑、破溃、坏疽

晚期:截肢、致残、死亡

所以,当您出现以下症状时请引起高度重视,及早就医,防患于未然。

糖尿病神经病变:足部及下肢的麻木、烧灼、刺痛、蚁行、电击感,以及神经病变导致的足部感觉丧失。

糖尿病周围血管病变:间歇性跛行、夜间静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失、足部肤色苍白,足趾冰凉、皮肤温度低、肢体紫红色、严重者肢端发黑、坏疽。

临床早期诊断和恰当评估糖尿病足的病变是制定合理治疗方案的第一步,糖尿病并发血管及神经病变极为常见,早期诊断尤为重要,糖尿病足筛查诊断箱作为糖尿病周围血管神经病变快捷、无创的最佳筛查方案,给糖尿病患者带来了福音。

糖尿病足筛查诊断箱包括两方面检查:

(一)糖尿病周围血管病变检查:采用8MHz双向多普勒仪检查,同时配合踝肱及趾肱血压组件(测量踝肱指数ABI),检查外周血管的硬化、狭窄及阻塞状况.。ABI是非常有价值的反映下肢血压与血管状态的指标,及早发现下肢动脉血管缺血性病变及下肢动脉硬化性病变,同时也适应不明原因的下肢麻木、疼痛等患者筛查诊断。

(二)糖尿病周围神经病变检查:主要是了解患者是否仍存在保护性感觉。采用10克尼龙丝触觉检查、音叉振动觉检查、红外线皮肤温度测定仪温度觉定量测定和局部针刺疼痛觉检查,诊断多发性外围感觉神经病变。(即造成足部溃疡及截肢的主因)。

糖尿病足诊断箱在糖尿病诊断过程中,可在早期准确的诊断疾病,为有出现糖尿病足潜在危险的患者提供更长的预防控制期,有效控制糖尿病足病情的发展,减轻患者痛苦,降低糖尿病患者的截肢率、安全、有效,提高患者生存质量,减轻家庭经济负担。

最后要说的是,预防糖足要做到这三点:首先要控制好自身血糖;然后要预防外伤及感染;最后要做到定期专业检查、及时治疗。


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